[مجد الدين]

1. لقد أحسست بأنني عرفت الحادثة نفسها أو التجربة ذاتها من قبل.
- أجل.

2. حلمت حلما تحقق.
- أجل.

3. أحلم أحلاما هي واقعية من حيث الأشياء و الناس و تتابع الأحداث.
- أجل.

4. استيقظت من حلم, و عجزت من أن أعرف: هل وقع لي ذلك حقا, أم أنه محض حلم.
- لا.

5. حلمت أنني أطير أو أعوم, و استيقظت و لي إحساس رهيب بأني أسقط.
- أجل.

6. لقد زرت مكانا و عرفت فيه مواقع أشياء معينة, و غرف, و مباني ... الخ, مع انني لم أكن قد رأيت ذلك الموقع من قبل و لم أزره أبدا.
- أجل.

7. كثيرا ما أعرف ما سيقوله شخص آخر, أو أقول شيئا مماثلا تقريبا ردا على تفكير شخص آخر.
- لا.

8. تخطر ببالي خواطر تثبت صحتها أحيانا.
- أجل.

9. أحيانا تخطر لي أحاسيس عجيبة أو غريبة لا يمكن اعتبارها جزءا من مرض جسدي, أو ربطها باستجابة جسدية عادية: وهي شعور بوخز خفيف, أو بدبيب(تنميل) في الجلد أو الجسم في الداخل, أو ببرد قارص مصحوب بألم ليس له تفسير جسدي أو علمي.
- لا.

10. اتخذ أحيانا قرارات مبنية على الحدس دون المنطق.
- أجل.

11. لقد سمعت أصواتا لا تفسير لها, و رأيت حركات لا تبدوا أنها تعود إلى سبب طبيعي.
- لا.

12. يحدث أحيانا أن أعرف أن جرس الهاتف سيدق, قبل أن يدق فعلا.
- لا.

13. حين يدق جرس الهاتف أعرف أحيانا أنه لي و لو أن هناك أشخاصا آخرين يمكن الاتصال بهم عبر الجهاز نفسه.
- لا.

14. ألغيت أو غيرت مخططات لرحلة ما من غير أن تكون لي أسباب تفسر ذلك.
- أجل.

15. فيما أكون وحدي بالفعل, أحس أحيانا بوجود شخص آخر.
- أجل.

16. أحلم أحلاما ملونة.
- اجل.

17. رأيت أحيانا ما بدا لي أنه خيال أو حركة بطرف من عيني, لكنني حين استدرت لم أر شيئا.
- لا.

18. رأيت ومضات مفاجئة و حادة من نور, لكن لا تفسير لها.
- لا.

19. يحدث أحيانا أن يخطر ببالي خواطر عن شخص لم أره منذ بعض الوقت ثم يعقب ذلك اتصال غير متوقع من ذلك الشخص أو عنه.
- أجل.

20. عرفت تأثيرات جسدية غير سارة أبدا كالغثيان و ألم الرأس و الاختناق و الاختراق ة الإحباط الجسدي العام, ثم عقب ذلك كارثة طبيعية أو كارثة شخصية غير مرتقبة.
- لا.

21. لدي ذكريات عن الطفولة ما قبل السنة الثالثة, و لعلها تعود إلى سنتي الأولى, أو إلى فتره سابقة.
- لا.

22. حلمت بشخص لا أعرفه لكني التقيت فيه في وقت لاحق من حياتي.
- لا.
23. إني أؤمن بالإدراك خارج النطاق الحسي.
- أجل.

24. لقد عرفت معلومات أو قمت بمهارات لم أكن قد تعلمتها بصورة رسمية أو غير رسمية, ولا بخبرة , ولا بالتدريب.
- لا.

25. استيقظت فجأة و أنا أحسب أن شخصا آخر يناديني أو يستغيث.
- لا.

26. عرفت أحيانا شعورا بالفرح أو بالسعادة لا تفسير له, ثم أعقبته حادثة غير متوقعة كانت بالغة السعادة أو الفائدة.
- لا.

27. عرفت أوقاتا كنت أتخيل فيها خبرة ما, لكنني ما أن أعود إلى حالة الوعي العادية حتى أنسى كل ما حدث في تلك الأوقات.
- لا.

التقييم:
# جوابك "أجل" لأربعة أسئلة أو أقل من هذه الأسئلة, يعني بأن مثل هذه الخبرة الخاصة تحدث أحيانا لك, أي أن لديك مستوى نشط من الإدراك خارج النطاق الحسي, و أنك تمارس مثل هذا الإحساس بشكل عفوي.
# و جوابك "أجل" لخمسة أسئلة أو أكثر يعني أن هذا الإدراك لديك أكثر نشاطا مما تعتقد.
# أما جوابك "أجل" على عشرة أسئلة أو أكثر فمعناه أن لديك درجة عالية من قوة الحاسة السادسة.